SLAP-Läsion
Allgemeine Informationen
Die SLAP-Läsion bezeichnet eine Schädigung des oberen Gelenklippe (Labrum glenoidale) der Oberarmpfanne am Ursprung der langen Bizepssehne. Eine SLAP-Läsion entsteht überwiegend durch eine plötzliche und starke Krafteinwirkung auf die vorgespannte Bizepssehne, z.B. bei einem Sturz auf den gestreckten und leicht abgespreizten Arm oder beim schnellen Anheben eines schweren Gegenstandes.
Diagnostik
Neben der körperlichen Untersuchung durch den Arzt und einem Röntgenbild, ist eine Kerspinntomographie (MRT)-Untersuchung der Schulter notwendig.
Symptome
Typische Beschwerden bei einer SLAP-Läsion sind plötzlich einsetzende Schmerzen nach einem Sturz auf den gestreckten und leicht abgespreizten Arm oder beim schnellen Anheben eines schweren Gegenstandes. Zusätzlich können eine Bewegungseinschränkung oder ein Gelenkerguss auftreten. Kleinere Läsionen können nur bei bestimmten Bewegungen bzw. Positionen z.B. beim Schlafen Schmerzen verursachen.
Therapiemöglichkeiten
SLAP-Läsionen mit kleinen Rissen und stabilem Bizepsanker können nicht-operativ (konservativ) mit schmerzlindernden und entzündungshemmenden Medikamenten (z.B. Ibuprofen oder Diclofenac) und Physiotherapie behandelt werden. Größere Risse sollten operativ behandelt werden. Dabei wird die Bizepssehne z.B. mit Knochenankern wieder angeheftet (refixiert). Dies wird in aller Regel in einer arthroskopische Operation (Schlüsselloch-Technik) durchgeführt.
PD Dr. med. Jan Hubert
Stellv. Direktor der Orthopädischen Kliniken
Facharzt für Orthopädie und Unfall-chirurgie, Spezielle Orthopädische Chirurgie
Dr. Robert Thieme
Oberarzt Klinik für Orthopädie und Orthopädische Rheumatologie
Facharzt für Orthopädie und Unfall-chirurgie, Spezielle Orthopädische Chirurgie
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